Rispondo citando una indagine americana
di Harvard.
Va bene il vino o è meglio la
birra?
Quasi 200 anni fa, un medico irlandese
ha notato che il dolore al petto (angina) era molto meno comune in
Francia che in Irlanda. Ha attribuito la differenza "alle
abitudini e al modo di vivere francesi". Il tasso relativamente
basso di malattie cardiache in Francia, nonostante una dieta che
include molto burro e formaggio, è diventato noto come il paradosso
francese. Alcuni esperti hanno suggerito che il vino rosso fa la
differenza, qualcosa che l'industria del vino ha fortemente e
caldamente approvato. Ma nel paradosso francese c'è molto di più
del vino rosso.
La dieta e lo stile di vita in alcune
parti della Francia, in particolare nel sud, hanno molto in comune
con altre regioni del Mediterraneo e questi possono rappresentare una
parte della protezione contro le malattie cardiache.
Alcuni studi hanno suggerito che il
vino rosso, in particolare se bevuto con un pasto, offre maggiori
benefici cardiovascolari rispetto alla birra o agli alcolici.
Questi vanno da confronti
internazionali che mostrano una minore prevalenza di malattia
coronarica nei "paesi che bevono vino" rispetto ai paesi
che bevono birra o liquori. Il vino rosso può contenere vari
composti oltre all'alcol che potrebbero rilassare le pareti dei vasi
sanguigni e prevenire l'ossidazione delle lipoproteine
a bassa densità (LDL, colesterolo
“cattivo”), un passo fondamentale nella formazione della placca
piena di colesterolo. Queste sostanze sono chiamate polifenoli,
incluso un tipo specifico chiamato flavonoidi che conferiscono il
colore e il gusto unici del vino. I flavonoidi si trovano in altri
alimenti vegetali come mirtilli, fragole, mele, cipolle, cioccolato
fondente e tè.
Alcuni polifenoli specifici del vino
rosso includono resveratrolo, quercetina ed epicatechine. Il vino
rosso tende a ricevere più attenzione del vino bianco perché
contiene circa 10 volte la quantità di polifenoli. Tuttavia possono
esserci altri composti attivi nel vino bianco che offrono un effetto
cardioprotettivo.
Poiché i benefici per la salute del
vino sono spesso attribuiti al suo contenuto di polifenoli, la
ricerca ha esaminato il vino dealcolizzato.
Questo tipo di vino subisce la
fermentazione, dopodiché l'etanolo viene filtrato, ma il contenuto
di polifenoli viene preservato.
Piccoli studi su individui con fattori
di rischio di malattie cardiache hanno scoperto che il vino
dealcolizzato ha contribuito a ridurre la resistenza all'insulina e
ad aumentare i livelli di ossido nitrico, che aiuta i vasi sanguigni
a rilassarsi e quindi ad abbassare la pressione sanguigna.
La birra contiene composti fenolici
simili al vino rosso ma in quantità inferiori, tra cui quercetina,
epicatechine e acido gallico. Circa il 70-80% dei polifenoli nella
birra proviene dal malto d'orzo e un altro 20-30% dal luppolo, i
fiori della pianta del luppolo. È importante notare che la quantità
di polifenoli nell'alcol è modesta e contribuisce solo in piccola
parte alla quantità totale di polifenoli presenti in un'ampia
varietà di alimenti vegetali. Ad esempio, aumentare l'assunzione da
una a due porzioni al giorno di tè, caffè, bacche, cipolle o mele
fornisce una quantità di polifenoli molto più elevata rispetto a un
bicchiere di vino rosso in più.
Il vero beneficio per la salute
dell'alcol non è probabilmente il suo contenuto di polifenoli ma gli
effetti dell'etanolo stesso, come discusso di seguito.
I modelli di consumo piuttosto che
il tipo di alcol possono essere più importanti
Nonostante i composti salutari
identificati nel vino rosso, gli studi epidemiologici non hanno
confermato che un tipo specifico di bevanda alcolica, sia esso vino,
birra o liquori, riduce il rischio di malattie cardiovascolari.
Studi che osservano popolazioni di
persone suggeriscono che quantità da leggere a moderate di tutte le
bevande alcoliche sono collegate a una riduzione del diabete e del
rischio cardiovascolare se consumate in quantità uguali. Questo
sembra suggerire che l'alcol stesso, non i composti specifici
presenti in ogni tipo di alcol, abbia un impatto molto maggiore sui
benefici per la salute.
Un rapporto dello studio di follow-up
dei professionisti della salute ha esaminato le abitudini di consumo
di più di 38.000 uomini in un periodo di 12 anni. I bevitori
moderati avevano il 30-35% di probabilità in meno di avere avuto un
attacco di cuore rispetto ai non bevitori. Questa riduzione è stata
osservata tra gli uomini che bevevano vino, birra o superalcolici, ed
era simile per coloro che bevevano durante i pasti e per coloro che
bevevano fuori dall'ora dei pasti. Questo studio ha anche scoperto
che la frequenza del bere può essere importante: gli uomini che
bevevano quantità da leggere a moderate tre o più giorni alla
settimana avevano un rischio inferiore di infarto rispetto a quelli
che bevevano una o due volte a settimana.
Una revisione del consumo di alcol
nelle donne dello studio I e II sulla salute degli infermieri ha
rilevato i tassi di mortalità più bassi per qualsiasi causa nelle
donne che hanno bevuto quantità minori di alcol (circa 1 bevanda al
giorno) per quattro o più giorni anziché alcol preso in uno o due
giorni. La revisione ha anche scoperto che tutti i tipi di alcol
erano associati a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari,
mentre tutti i tipi erano associati a un aumento del rischio di
cancro al seno.L'American Heart Association conclude che 1-2 drink al
giorno per gli uomini e fino a 1 drink al giorno per le donne è
associato a una riduzione del rischio cardiovascolare, senza prove
coerenti che dimostrino che il vino offre maggiori benefici rispetto
ad altre bevande alcoliche. Tuttavia, piuttosto che concentrarsi solo
sull'assunzione di alcol, consigliano di implementare una dieta
salutare per ridurre sostanzialmente il rischio cardiovascolare. Le
Dietary Guidelines for Americans 2015-2020 sconsigliano che le
persone che non bevono alcolici inizino a bere per qualsiasi motivo,
anche per benefici per la salute.